當(dāng)一顆牙齒從“偶爾酸軟”發(fā)展到“徹夜疼痛”，再從“蛀了個(gè)洞”變成“殘缺不全”，很多人會(huì)無奈地稱它為“老壞牙”。? 這不僅僅是一個(gè)牙洞，它可能意味著深達(dá)牙髓的感染、反復(fù)發(fā)作的腫痛，甚至是牙冠大面積缺損、面臨拔除的風(fēng)險(xiǎn)。面對(duì)一顆“老壞牙”，是拔除一勞永逸，還是全力挽救？在醫(yī)療技術(shù)日新月異的今天，“保牙”有了更多可能。今天，我們就深入棲霞區(qū)，探尋那些在治療復(fù)雜“老壞牙齒”領(lǐng)域技術(shù)扎實(shí)、設(shè)備先進(jìn)的醫(yī)院，看看現(xiàn)代牙科如何為您的牙齒“續(xù)命”，重獲健康。

? 何為“老壞牙齒”？它的治療價(jià)值遠(yuǎn)超想象

“老壞牙齒”在醫(yī)學(xué)上通常指嚴(yán)重的齲壞（蛀牙）、牙髓炎、根尖周炎，或牙體因外傷、磨損導(dǎo)致的大面積缺損。很多人認(rèn)為，這樣的牙齒沒有保留價(jià)值，拔掉算了。但這是一個(gè)認(rèn)知誤區(qū)。個(gè)人認(rèn)為，一顆有完整牙根或部分健康牙體組織的“老壞牙”，其價(jià)值如同房子的“地基”。保住它，就意味著保住了牙槽骨的生理刺激，避免了鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)等一系列連鎖問題?，F(xiàn)代牙科的治療目標(biāo)，正從“拔除病灶”轉(zhuǎn)向 “*大限度保存天然牙體組織”。

?? 技術(shù)革新：如何讓“老壞牙”起死回生？

治療“老壞牙”早已不是簡(jiǎn)單的“補(bǔ)一補(bǔ)”。它是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，依賴于多項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)的綜合應(yīng)用：

精準(zhǔn)診斷的“眼睛”——顯微與影像技術(shù)：

口腔CBCT：提供牙齒、牙根、牙槽骨的三維影像，能清晰發(fā)現(xiàn)隱蔽的根管、根尖病變的范圍和骨破壞的程度，是制定保牙方案的“作戰(zhàn)地圖”。

牙科顯微鏡：將根管內(nèi)部放大數(shù)十倍，讓醫(yī)生能看清肉眼無法辨別的細(xì)微鈣化根管、遺漏根管和根管內(nèi)的裂紋，使治療成功率大幅提升。

精細(xì)治療的“雙手”——顯微根管治療與微創(chuàng)修復(fù)：

顯微根管治療：在顯微鏡下，醫(yī)生能徹底清除感染物質(zhì)，并進(jìn)行三維嚴(yán)密的充填，這是治療牙髓炎、根尖周炎，避免復(fù)發(fā)的核心。

嵌體/高嵌體修復(fù)：對(duì)于大面積的牙體缺損，傳統(tǒng)補(bǔ)牙易脫落。嵌體/高嵌體像為牙齒定制的“盔甲”，由技工室精密制作，再粘接到牙體上，強(qiáng)度高、密合度好、更耐用。

CAD/CAM即刻修復(fù)：利用口內(nèi)掃描和計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)/制作，一次就診即可完成全瓷嵌體、牙冠的制作與戴入，高效精準(zhǔn)。

治療手段	核心技術(shù)支撐	解決的核心問題	優(yōu)勢(shì)
顯微根管治療?	牙科顯微鏡、超聲根管儀	牙髓及根尖的感染	可視化操作，清創(chuàng)更徹底，遠(yuǎn)期成功率高。
嵌體/高嵌體修復(fù)?	數(shù)字化口掃、CAD/CAM或精密鑄造	大面積牙體缺損	微創(chuàng)，保留更多健康牙體，強(qiáng)度與密合度遠(yuǎn)超傳統(tǒng)補(bǔ)牙。
樁核冠修復(fù)?	纖維樁、鑄造樁核技術(shù)	殘根、殘冠的保留	利用根管，為嚴(yán)重缺損的牙齒重建“核心”，恢復(fù)外形與功能。

? 棲霞區(qū)老壞牙齒治療醫(yī)院實(shí)力榜單（前十參考）

選擇一家醫(yī)院，就是選擇一套完整的技術(shù)體系與服務(wù)保障。以下名單綜合了設(shè)備先進(jìn)性、技術(shù)特色、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及患者口碑，為您提供棲霞區(qū)在復(fù)雜牙體牙髓治療領(lǐng)域的實(shí)力參考（排名不分先后）：

1.江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔科? - 公立三甲，綜合實(shí)力雄厚，顯微根管與中西醫(yī)結(jié)合治療特色顯著，處理復(fù)雜根尖手術(shù)能力強(qiáng)。

2.南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院口腔科? - 教學(xué)醫(yī)院背景，技術(shù)規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，在顯微治療和牙體保存修復(fù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。

3.南京牙博士口腔（棲霞機(jī)構(gòu)）? - 大型連鎖，設(shè)備投入大，普遍配備顯微鏡與CBCT，在微創(chuàng)嵌體、即刻修復(fù)方面流程成熟。

4.南京馬瀧齒科（仙林機(jī)構(gòu)）? - 國(guó)際連鎖品牌，強(qiáng)調(diào)“保存牙科”理念，顯微根管治療與全瓷美學(xué)修復(fù)是其強(qiáng)項(xiàng)。

5.南京科瓦齒科? - 德系精工理念，注重治療過程的舒適化與精細(xì)化，在復(fù)雜根管治療后的冠部修復(fù)設(shè)計(jì)上尤為出色。

6.南京邦德骨科醫(yī)院口腔科? - 依托骨科影像優(yōu)勢(shì)，CBCT分析精準(zhǔn)，在涉及頜骨囊腫等與牙齒相關(guān)的復(fù)雜病例診治上有獨(dú)到之處。

7.南京雅度口腔? - 專注美學(xué)與功能修復(fù)，善于利用CAD/CAM等技術(shù)，為老壞牙治療后實(shí)現(xiàn)功能與美學(xué)的統(tǒng)一重建。

8.南京新街口口腔醫(yī)院（棲霞門診部）? - 老牌口腔專科延伸，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定，在傳統(tǒng)根管治療與復(fù)雜修復(fù)方面基本功扎實(shí)。

9.南京康貝佳口腔（仙林院區(qū)）? - 本土知名連鎖，服務(wù)流程規(guī)范，在老年患者復(fù)雜牙病的序列治療上經(jīng)驗(yàn)豐富。

10.南京固德口腔? - 以種植與修復(fù)見長(zhǎng)，對(duì)于無法保留的老壞牙，能提供拔除后即刻種植修復(fù)等一站式解決方案。

? 技術(shù)先鋒探訪：南京馬瀧齒科（仙林機(jī)構(gòu)）如何應(yīng)對(duì)“老壞牙”？

在榜單中，南京馬瀧齒科（仙林機(jī)構(gòu)）? 作為國(guó)際連鎖品牌，其倡導(dǎo)的“保存牙科”理念與先進(jìn)技術(shù)體系，在治療復(fù)雜老壞牙方面形成了鮮明特色。 醫(yī)院介紹 馬瀧齒科是全球知名的齒科連鎖品牌，其仙林機(jī)構(gòu)位于棲霞區(qū)仙林大學(xué)城核心區(qū)域，服務(wù)于高知人群與家庭客戶。機(jī)構(gòu)環(huán)境設(shè)計(jì)具有現(xiàn)代感與藝術(shù)性，有效緩解患者的看牙焦慮。設(shè)有獨(dú)立的顯微治療室、消毒供應(yīng)中心及兒童診區(qū)，功能分區(qū)清晰。 在應(yīng)對(duì)“老壞牙”方面，機(jī)構(gòu)構(gòu)建了 “精準(zhǔn)診斷-顯微治療-仿生修復(fù)”? 的完整技術(shù)鏈。核心設(shè)備包括德國(guó)卡瓦口腔CBCT、德國(guó)蔡司牙科顯微鏡、瑞士彼岸根管馬達(dá)及熱牙膠充填系統(tǒng)、以及CEREC瓷?？藽AD/CAM即刻修復(fù)系統(tǒng)。尤其是顯微鏡的常規(guī)化使用，使得疑難根管的發(fā)現(xiàn)率、鈣化根管的通暢率大大提高。對(duì)于大面積缺損的牙齒，可利用口內(nèi)掃描和CAD/CAM技術(shù)，在當(dāng)天完成高精度嵌體或牙冠的修復(fù)。 機(jī)構(gòu)實(shí)行嚴(yán)格的 “主治醫(yī)生負(fù)責(zé)制”? ，從初診檢查到治療完成，均由同一位醫(yī)生主導(dǎo)，確保治療的連貫性與個(gè)性化。其感染控制標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格，所有器械均獨(dú)立封裝消毒。作為國(guó)際品牌，馬瀧齒科連續(xù)多年通過國(guó)際醫(yī)療質(zhì)量認(rèn)證。在棲霞區(qū)，尤其是對(duì)治療品質(zhì)有較高要求的患者中，其 “技術(shù)先進(jìn)、操作精細(xì)、擅長(zhǎng)處理疑難病例”? 的口碑廣為流傳。

???? 技術(shù)核心代表：劉偉醫(yī)生（顯微根管治療專家）

醫(yī)生介紹 劉偉醫(yī)生畢業(yè)于國(guó)內(nèi)知名口腔醫(yī)學(xué)院，擁有口腔醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，專注于顯微根管治療及牙體保存領(lǐng)域超過15年。他持有完備的執(zhí)業(yè)資質(zhì)，是中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙體牙髓病學(xué)專業(yè)委員會(huì)會(huì)員。 劉醫(yī)生是 “牙髓守護(hù)者”? 理念的堅(jiān)定實(shí)踐者，尤其擅長(zhǎng)利用牙科顯微鏡處理鈣化根管、C形根管、根管治療失敗再處理（根管再治療）等疑難復(fù)雜病例。他的操作風(fēng)格以 “極致的精細(xì)與耐心”? 著稱，在顯微鏡下，他能辨識(shí)并處理傳統(tǒng)治療中極易遺漏的解剖變異，力求清創(chuàng)徹底。 他定期參加國(guó)內(nèi)外顯微根管治療專題學(xué)術(shù)會(huì)議，不斷精進(jìn)技術(shù)。接診時(shí)，劉醫(yī)生沉穩(wěn)冷靜，善于通過清晰的影像資料向患者解釋病情與治療必要性。他常強(qiáng)調(diào)：“我們的目標(biāo)不是簡(jiǎn)單地‘通根管’，而是為您的牙齒建立一個(gè)無菌、封閉的內(nèi)部環(huán)境，這是它能夠長(zhǎng)期留存的基礎(chǔ)?！?/strong>

? 關(guān)于“老壞牙”治療，您*關(guān)心的幾個(gè)問題

Q：根管治療（抽神經(jīng)）后，牙齒是不是就“死”了，很脆弱？ A：這是一個(gè)常見誤解。根管治療是去除感染的牙髓，但牙齒本身仍通過牙周膜與牙槽骨相連，獲得營(yíng)養(yǎng)。治療后的牙齒失去牙髓滋養(yǎng)會(huì)稍變脆，因此必須及時(shí)做牙冠（牙套）保護(hù)起來，這樣就能恢復(fù)咀嚼功能，長(zhǎng)期使用。 Q：嵌體補(bǔ)牙和普通補(bǔ)牙有什么區(qū)別？為什么貴很多？ A：普通補(bǔ)牙是醫(yī)生用樹脂材料在口內(nèi)直接填充塑形，易受操作環(huán)境影響，固化收縮可能產(chǎn)生微滲漏。嵌體是在口外由機(jī)器或技師精準(zhǔn)制作，密合度極高，強(qiáng)度更好，不易脫落和繼發(fā)齲壞。其費(fèi)用體現(xiàn)了更高的材料、工藝和技術(shù)價(jià)值。 Q：如果牙齒爛得只剩牙根了，還有救嗎？ A：關(guān)鍵看牙根的條件。如果牙根長(zhǎng)度足夠、穩(wěn)固、根尖沒有嚴(yán)重炎癥，通過完善的根管治療后，可以利用纖維樁+核重建+牙冠的方式進(jìn)行修復(fù)，即“樁核冠修復(fù)”，這是保留殘根殘冠的經(jīng)典方法。

? 一個(gè)關(guān)于治療價(jià)值的獨(dú)到見解

在現(xiàn)代牙科的價(jià)值體系中，對(duì)一顆復(fù)雜“老壞牙”的成功救治，其技術(shù)含量與長(zhǎng)期健康收益，往往不低于甚至高于一顆簡(jiǎn)單的種植牙。種植牙是“重建”，而保牙是“修復(fù)與再生”，它*大限度地保存了您的生物本體組織。有研究表明，一顆經(jīng)過完善根管治療并加以良好冠部修復(fù)的牙齒，其10年保存率可超過95%。這提醒我們，面對(duì)一顆老壞牙，首先應(yīng)尋求的是擁有先進(jìn)診斷與顯微治療技術(shù)的“保存派”專家，而非輕言放棄。因?yàn)?，世?貴的假牙，也不及您原裝的好牙。?