“醫(yī)生，我牙周炎好多年了，好幾顆牙都松了，是不是只能拔掉？” “聽說牙周病人種牙容易失敗，是真的嗎？” 這或許是許多長期受牙周病困擾的朋友心中*大的焦慮與疑問。? 牙齒一顆顆松動、脫落，不僅影響咀嚼和容貌，更打擊著我們的信心。而當(dāng)修復(fù)缺牙時，“牙周病”這個歷史問題，就像地基不穩(wěn)卻要蓋高樓，讓常規(guī)的種植牙面臨嚴峻挑戰(zhàn)。在廣州越秀區(qū)這樣的醫(yī)療資源聚集地，尋找一位擅長在“不穩(wěn)定地基”上安全“蓋樓”的種植醫(yī)生，成為了患者們迫切的渴望。今天，我們就來深入探討牙周病植牙的復(fù)雜性，并探尋越秀區(qū)那些以處理此類難題而備受推崇的專業(yè)力量。

? 為什么牙周病植牙是種植領(lǐng)域的“高難度手術(shù)”？

我們必須建立一個關(guān)鍵認知：對于有牙周病史的患者，種植牙絕非簡單的“缺牙填補”，而是一項需要精密規(guī)劃的“系統(tǒng)重建工程”。牙周病的本質(zhì)是牙齒周圍支持組織（牙槽骨、牙齦）的炎癥和破壞。這意味著：

1.“地基”條件差：牙槽骨往往已有不同程度的吸收、萎縮，骨量不足，無法為種植體提供理想的“土壤”。

2.“微環(huán)境”不健康：口腔內(nèi)可能仍存在活躍的致病菌群，若未徹底控制，這些病菌會攻擊新植入的種植體周圍組織，導(dǎo)致“種植體周圍炎”，這是種植牙失敗的主要原因。

3.治療理念不同：成功的治療必須遵循 “先控制炎癥，再恢復(fù)功能”? 的鐵律。醫(yī)生需要具備跨學(xué)科思維，將牙周系統(tǒng)治療與種植修復(fù)無縫銜接。

個人觀點：我認為，評價一位醫(yī)生是否擅長牙周病植牙，關(guān)鍵看他是否將 “長期穩(wěn)定”? 而非僅僅是 “成功植入”? 作為終極目標(biāo)。這要求醫(yī)生同時是戰(zhàn)略家（制定全局治療計劃）和戰(zhàn)術(shù)家（精通牙周與種植手術(shù)細節(jié)）。

? 普通種植 VS. 牙周病種植：一場完全不同的戰(zhàn)役

為了更直觀地理解其難度，我們可以看一個簡單的對比：

對比維度	常規(guī)種植牙 (健康患者)	牙周病相關(guān)種植牙
核心挑戰(zhàn)?	骨質(zhì)條件通常良好，重點是精準植入和修復(fù)。	“地基”薄弱且存在炎癥風(fēng)險，需先控制疾病、重建骨與軟組織。
治療流程?	相對線性：檢查 → 種植手術(shù) → 修復(fù)。	周期性、多階段：徹底牙周治療 → 評估穩(wěn)定期 → 必要時植骨/軟組織移植 → 種植手術(shù) → 長期維護。
技術(shù)重點?	植入精度、即刻負載、美學(xué)設(shè)計。	感染控制、骨增量技術(shù)、種植體周軟組織健康管理、咬合設(shè)計以減輕負荷。
成功關(guān)鍵?	手術(shù)技巧、植體品牌、患者維護。	徹底的炎癥控制、充足的骨與軟組織重建、患者極高的依從性、終身的專業(yè)維護。
醫(yī)生角色?	種植外科醫(yī)生/修復(fù)醫(yī)生。	牙周病專家與種植專家的結(jié)合體，或緊密協(xié)作的團隊。

? 在越秀區(qū)，如何尋找“牙周病植牙”的實力醫(yī)生？

面對如此復(fù)雜的治療，在選擇醫(yī)生和機構(gòu)時，您需要像一位精明的偵探，關(guān)注以下幾個核心維度：

資質(zhì)與專長是“硬通貨”：優(yōu)先尋找同時擁有牙周病學(xué)專業(yè)背景和豐富種植經(jīng)驗的醫(yī)生。查看其教育背景、是否擁有相關(guān)學(xué)會（如中華口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會、種植專業(yè)委員會）的會員或委員身份。

詳盡的術(shù)前評估體系：實力機構(gòu)不會倉促手術(shù)。他們必須進行全面的牙周檢查（探診深度、出血指數(shù)等）、利用CBCT精準評估三維骨量、甚至進行咬合分析和風(fēng)險評估，拿出一份詳盡的“施工藍圖”。

團隊協(xié)作與多學(xué)科會診（MDT）能力：理想的狀況是，牙周醫(yī)生、種植醫(yī)生、修復(fù)醫(yī)生乃至技師能共同為您商討方案。“一人包辦”有時不如“團隊智慧”，尤其在處理復(fù)雜病例時。

對長期維護的重視程度：一位負責(zé)的醫(yī)生會反復(fù)強調(diào)術(shù)后維護的重要性，并為您建立終身的種植體周維護計劃（SPT），包括定期復(fù)查和專業(yè)清潔。這是保障十年甚至數(shù)十年使用壽命的關(guān)鍵。

真實的病例展示與患者口碑：通過機構(gòu)分享的前后對比病例（特別是涉及骨增量、軟組織處理的復(fù)雜病例），能直觀判斷醫(yī)生的技術(shù)邊界。真實患者的口碑，尤其是長期穩(wěn)定的反饋，極具參考價值。

? 實力聚焦：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院（越秀院區(qū)）牙周種植團隊

在越秀區(qū)，提及處理復(fù)雜牙周病相關(guān)缺牙修復(fù)的**力量，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院（越秀院區(qū)）? 的牙周-種植多學(xué)科聯(lián)合診療團隊是繞不開的名字。其中，以王萍主任為核心的團隊，因其嚴謹?shù)南到y(tǒng)性治療理念，在業(yè)內(nèi)和患者中備受推崇。 醫(yī)院介紹 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院是華南地區(qū)知名的公立三級口腔?？漆t(yī)院，其越秀院區(qū)坐落于老城中心，交通網(wǎng)絡(luò)發(fā)達，承載著厚重的醫(yī)療積淀。作為大學(xué)附屬醫(yī)院，它集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體，尤其在復(fù)雜口腔疾病的診治上具有深厚實力。院區(qū)環(huán)境整潔規(guī)范，各專科劃分清晰，流程嚴謹。 在應(yīng)對牙周病種植這類復(fù)雜病例時，院區(qū)的多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）數(shù)字化體系發(fā)揮了核心優(yōu)勢。團隊依托德國卡瓦CBCT、數(shù)字化口掃（3Shape）和牙周專科檢查設(shè)備，能在術(shù)前進行精準的牙周狀況評估、三維骨量分析和數(shù)字化手術(shù)導(dǎo)板設(shè)計。更重要的是，其牙周科與種植科、修復(fù)科建立了成熟的協(xié)作機制，可以為患者提供從“牙周基礎(chǔ)治療→感染控制→牙周手術(shù)（如植骨、軟組織移植）→數(shù)字化精準種植→長期維護”的一站式、系統(tǒng)化解決方案。 醫(yī)院實行嚴格的醫(yī)生負責(zé)制和院感控制流程，確保醫(yī)療安全。在廣大市民，特別是深受嚴重牙周病困擾的中老年患者群體中，其 “公立醫(yī)院，值得信賴；處理復(fù)雜問題能力強，方案考慮長遠”? 的口碑廣為流傳。團隊不僅追求種植體的成功留存，更致力于恢復(fù)患者口頜系統(tǒng)的整體健康與功能。

???? 醫(yī)生視角：專訪牙周科王萍主任

我們特別邀請到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙周科的王萍主任醫(yī)師，請她分享對牙周病種植的深刻見解。 醫(yī)生介紹 王萍主任畢業(yè)于中山大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，擁有口腔醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，深耕牙周病學(xué)領(lǐng)域近25年，是資深的牙周病學(xué)專家。她持有完備的執(zhí)業(yè)資質(zhì)，不僅精通各類牙周系統(tǒng)治療及手術(shù)治療（如牙冠延長術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)），更專長于為重度牙周炎患者進行種植前的綜合治療設(shè)計與種植體周的長期健康維護。 王主任的技術(shù)風(fēng)格以 “穩(wěn)健、系統(tǒng)、追求生物學(xué)長期健康”? 著稱。她堅信“沒有控制的炎癥，就沒有成功的修復(fù)”。在接診每一位牙周病缺牙患者時，她都會花費大量時間進行全面的風(fēng)險評估和患者教育，制定分階段的、循序漸進的個性化治療方案。她定期參與國內(nèi)外牙周與種植學(xué)術(shù)峰會，始終關(guān)注著 “種植體周黏膜炎”防治的前沿進展，并將這些理念應(yīng)用于臨床。 在患者眼中，王主任接診時極具耐心，善于用生動的比喻解釋復(fù)雜的病情，比如將牙周治療比喻為“為種植牙清掃戰(zhàn)場、加固城墻”。她的執(zhí)業(yè)理念深深影響著團隊：“我們的目標(biāo)，不是簡單地在廢墟上插一面旗子，而是要幫助患者重建一座能長期居住的、堅固的城池。”

? 關(guān)于牙周病植牙，您必須厘清的困惑

Q：牙周炎治好后多久可以種牙？ A：這沒有固定時間表，核心標(biāo)準是“牙周狀況達到穩(wěn)定期”。通常需要在完成系統(tǒng)牙周治療（包括必要的牙周手術(shù)）后，經(jīng)過至少3-6個月的維持觀察期，經(jīng)醫(yī)生復(fù)查確認炎癥得到有效控制，牙周組織處于健康穩(wěn)定狀態(tài)，方可進行種植評估。 Q：牙周病人的種植牙是不是更容易掉？ A：如果未經(jīng)系統(tǒng)治療就盲目種植，失敗風(fēng)險遠高于健康患者。但反之，如果經(jīng)過徹底、規(guī)范的牙周治療，并選擇技術(shù)精湛的醫(yī)生進行種植，且術(shù)后患者嚴格遵守維護計劃，其長期成功率可以與健康患者相當(dāng)。關(guān)鍵在于對疾病的管理和對維護的承諾。 Q：牙周病種牙的費用是不是特別高？ A：通常會高于常規(guī)種植。因為治療周期長，且常常需要增加額外的治療步驟，如復(fù)雜的牙周手術(shù)、骨增量手術(shù)（GBR）、軟組織移植等。這部分是為獲得長期穩(wěn)定而必要的“基礎(chǔ)建設(shè)”投資。

? 一個核心的獨家見解

在接觸了大量病例后，我發(fā)現(xiàn)一個決定牙周病種植長期成敗的“隱形因素”：患者的認知與依從性。技術(shù)再高超的醫(yī)生，也無法替代患者日常的維護。一位真正**的牙周種植醫(yī)生，會像一位“健康教練”，花大量時間教育患者，建立其“口腔健康管理者”的身份認同。有數(shù)據(jù)顯示，在專業(yè)的終身維護計劃下，即便是復(fù)雜牙周病患者的種植體，其10年留存率也能超過95%。這充分說明，將自身從被動治療者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃泳S護者，是您能為自己種植牙所做的*重要、*有效的“投資”。?