?? 為何醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)“不要空腹拔牙”？
這絕非多此一舉的叮囑，而是基于醫(yī)學(xué)安全的重要考量。拔牙，盡管是門診常見操作，但本身是一種有創(chuàng)的應(yīng)激刺激。低血糖風(fēng)險(xiǎn)：緊張情緒會(huì)加速能量消耗。如果本身未進(jìn)食，血糖水平較低，在疼痛、恐懼等應(yīng)激狀態(tài)下，極易引發(fā)眩暈、出冷汗、心慌甚至昏厥（血管迷走性暈厥）。
麻醉安全：雖然拔牙多用局部麻醉，但空腹?fàn)顟B(tài)可能影響身體對(duì)麻醉藥物的代謝和耐受，增加不適感。
術(shù)后進(jìn)食困難：拔牙后需進(jìn)食溫涼軟食，若術(shù)前就空腹，術(shù)后因疼痛和禁忌無法及時(shí)補(bǔ)充能量，不利于創(chuàng)口恢復(fù)。
? 實(shí)力后盾：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院
陳旭鋒醫(yī)生所在的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院（浙江省口腔醫(yī)院），是浙江省口腔醫(yī)療的龍頭和學(xué)術(shù)中心，其**性毋庸置疑。作為一家公立三甲口腔?？漆t(yī)院，它集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體，位于杭州西湖區(qū)繁華的延安路，是許多市民解決復(fù)雜口腔問題的首選。 醫(yī)院歷史悠久，底蘊(yùn)深厚，擁有多個(gè)院區(qū)。其口腔頜面外科作為國家臨床重點(diǎn)?？?/strong>，在處理各類復(fù)雜牙拔除、尤其是伴有全身系統(tǒng)性疾病的患者拔牙方面，經(jīng)驗(yàn)極為豐富。醫(yī)院環(huán)境整潔規(guī)范，雖就診人數(shù)多，但流程井然，給人以強(qiáng)烈的專業(yè)信賴感。 在復(fù)雜牙拔除領(lǐng)域，醫(yī)院擁有**的硬件支持。除了常規(guī)的牙科治療設(shè)備，更配備了德國卡瓦（Kavo）大視野錐形束CT（CBCT）、超聲骨刀、微創(chuàng)拔牙器械套裝以及心電監(jiān)護(hù)儀等。CBCT能三維立體呈現(xiàn)牙齒與牙槽骨、神經(jīng)管的關(guān)系，是評(píng)估復(fù)雜阻生齒（尤其是智齒）的“眼睛”；超聲骨刀則能實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)、精準(zhǔn)的去骨，極大減少對(duì)周圍組織的損傷和術(shù)后反應(yīng)。醫(yī)院實(shí)行 “首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制”? ，并由高年資醫(yī)生進(jìn)行復(fù)雜病例的術(shù)前討論。其麻醉科和急救團(tuán)隊(duì)全天候待命，為患有高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病或極度緊張的患者提供安全的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛或全程監(jiān)護(hù)，這從根本上解決了“空腹”或“緊張”可能帶來的安全隱憂。在杭州市民心中，這里是 “技術(shù)*過硬”、“*能處理疑難雜癥”? 的地方，口碑堅(jiān)實(shí)。??? 專家視角：陳旭鋒醫(yī)生的舒適化拔牙理念
陳旭鋒副主任醫(yī)師是浙江省口腔醫(yī)院口腔頜面外科的骨干專家，尤其擅長牙槽外科與舒適化治療。 陳旭鋒醫(yī)生畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲得口腔臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，從事口腔頜面外科臨床、教學(xué)與科研工作十余年，持有完備的《醫(yī)師資格證書》與《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》。他*為擅長的便是 “復(fù)雜牙及阻生智齒的微創(chuàng)拔除”? 以及 “心電監(jiān)護(hù)下高?；颊叩难揽浦委煛?/strong>。 他的技術(shù)風(fēng)格以“微創(chuàng)、無痛、高效、安全”為核心。陳醫(yī)生深知患者的恐懼多源于對(duì)疼痛和未知的想象。他極其注重 “溝通”與“細(xì)節(jié)”? 。在拔牙前，他會(huì)花時(shí)間詳細(xì)解釋牙齒情況、手術(shù)步驟及可能感受，消除信息不對(duì)稱帶來的恐懼。操作中，他遵循 “無痛麻醉”原則，使用STA計(jì)算機(jī)控制下的局部麻醉注射儀，實(shí)現(xiàn)進(jìn)針幾乎無痛的麻醉效果。在拔除復(fù)雜牙時(shí)，他擅長使用超聲骨刀、微創(chuàng)牙挺等器械，通過精準(zhǔn)去骨和分割牙齒，避免粗暴的錘鑿，*大程度減少創(chuàng)傷、減輕術(shù)后腫脹。他定期參加國內(nèi)外口腔鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛學(xué)術(shù)會(huì)議，是舒適化牙科治療的積極實(shí)踐者。在接診時(shí)，他語氣平和，邏輯清晰，善于用比喻解釋專業(yè)問題，能讓患者在*放松的狀態(tài)下接受治療。他的執(zhí)業(yè)理念是：“拔牙不應(yīng)是一場痛苦的戰(zhàn)斗，而應(yīng)是一次在充分準(zhǔn)備和精準(zhǔn)操作下，共同解除病患的合作?！?/strong>?? 傳統(tǒng)拔牙 vs. 現(xiàn)代微創(chuàng)舒適拔牙對(duì)比
了解技術(shù)的演進(jìn)，更能理解專業(yè)醫(yī)生的價(jià)值所在。| 對(duì)比維度 | 傳統(tǒng)拔牙方式 | 現(xiàn)代微創(chuàng)舒適拔牙 |
|---|---|---|
| 麻醉方式? | 手動(dòng)注射，進(jìn)針疼痛感較明顯。 | 計(jì)算機(jī)控制（如STA）無痛麻醉，進(jìn)針感輕微，麻醉效果更穩(wěn)定。 |
| 手術(shù)器械? | 主要依靠牙挺、骨鑿、錘子。 | 超聲骨刀、高速反角渦輪手機(jī)、微創(chuàng)拔牙刀等，創(chuàng)傷小。 |
| 去骨與分牙? | 可能需大量去骨或暴力劈冠，震動(dòng)感強(qiáng)。 | 精準(zhǔn)少量去骨，對(duì)牙齒進(jìn)行可控分割，減少對(duì)周圍骨的損傷。 |
| 患者感受? | 震動(dòng)感、拉扯感強(qiáng)烈，心理壓力大。 | 操作更輕柔，體驗(yàn)感顯著改善，尤其適合緊張患者。 |
| 術(shù)后反應(yīng)? | 腫脹、疼痛、張口受限可能較明顯。 | 創(chuàng)傷小，術(shù)后腫痛反應(yīng)通常更輕，恢復(fù)更快。 |
? 關(guān)于拔牙（尤其是空腹/緊張時(shí)），你*關(guān)心的5個(gè)問題
1.Q：我特別怕疼，也容易緊張，一緊張就心慌，還能拔牙嗎？ A：完全可以，這正是舒適化牙科要解決的問題。像陳旭鋒醫(yī)生這樣的專家，會(huì)通過細(xì)致的溝通、無痛麻醉技術(shù)來管理疼痛，并通過心電監(jiān)護(hù)、笑氣吸入鎮(zhèn)靜甚至靜脈鎮(zhèn)靜等方式，來保障緊張或有基礎(chǔ)疾病患者的安全。浙江省口腔醫(yī)院具備處理這類情況的完善條件。2.Q：如果沒吃飯，但又疼得必須馬上拔牙怎么辦？ A：? 正規(guī)醫(yī)院對(duì)此有明確預(yù)案。醫(yī)生會(huì)評(píng)估緊急程度，若非急癥，通常會(huì)建議先進(jìn)食一些易消化的食物（如面包、粥）后再進(jìn)行。若情況緊急，醫(yī)院可提供靜脈輸液補(bǔ)充能量，并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行操作。切勿隱瞞空腹?fàn)顟B(tài)。
3.Q：拔牙打麻藥會(huì)影響大腦嗎？ A：? 口腔局部麻醉藥物只作用于注射區(qū)域的神經(jīng)末梢，? 其劑量和代謝途徑不會(huì)通過血腦屏障影響中樞神經(jīng)（大腦），更與“變傻”毫無關(guān)系。藥物會(huì)在幾小時(shí)內(nèi)經(jīng)身體代謝掉。
4.Q：拔牙后有什么必須注意的？ A：? 關(guān)鍵五點(diǎn)：① 咬緊棉卷30-40分鐘止血。② 術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口、吐口水、吸吮傷口。③ 進(jìn)食溫涼軟食，避免用患側(cè)咀嚼。④ 按醫(yī)囑服藥，可24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹。⑤ 如有劇烈疼痛、大量鮮紅血塊或發(fā)燒，及時(shí)復(fù)診。
5.Q：如何判斷一個(gè)拔牙醫(yī)生是否專業(yè)可靠？ A：? ① 看溝通：是否詳細(xì)詢問你的健康狀況（包括是否進(jìn)食、有無藥物過敏、系統(tǒng)病史等）。② 看方案：是否建議拍攝必要的X光片（如牙片、CBCT）并為你講解。③ 看細(xì)節(jié)：操作前是否核對(duì)牙位，操作中是否注意無菌和防護(hù)。④ 看術(shù)后交代：是否清晰告知注意事項(xiàng)和復(fù)診時(shí)間。
? 在杭州選擇拔牙醫(yī)生的“安心清單”
除了技術(shù)，這些細(xì)節(jié)更能體現(xiàn)醫(yī)生和醫(yī)院的負(fù)責(zé)態(tài)度：術(shù)前評(píng)估是否全面：是否測量血壓？是否仔細(xì)詢問病史和當(dāng)前身體狀況？
是否有應(yīng)急準(zhǔn)備：診室內(nèi)或附近是否備有急救藥品和氧氣？醫(yī)生和護(hù)士是否熟悉暈厥等突發(fā)狀況的處理流程？
是否提供個(gè)性化選擇：對(duì)于極度恐懼者，是否提供笑氣鎮(zhèn)靜、口服鎮(zhèn)靜或靜脈鎮(zhèn)靜等升級(jí)的舒適化服務(wù)選項(xiàng)？
術(shù)后聯(lián)系是否暢通：是否提供24小時(shí)應(yīng)急聯(lián)系方式或明確的術(shù)后問題處理指引？
在杭州面對(duì)拔牙，選擇陳旭鋒醫(yī)生這樣的專家，意味著你選擇了一套 “以患者安全和體驗(yàn)為中心”? 的現(xiàn)代醫(yī)療模式。他不僅用技術(shù)解決牙齒問題，更用專業(yè)的流程和溝通，構(gòu)建起醫(yī)患之間的信任，讓“看牙”這件事變得不再可怕。請(qǐng)記住，一次好的拔牙經(jīng)歷，標(biāo)準(zhǔn)不僅是牙齒被順利取出，更是你在整個(gè)過程中感到被尊重、被關(guān)懷，并且安全、平穩(wěn)地度過了治療期。? 據(jù)浙江省口腔質(zhì)控中心數(shù)據(jù)，在省內(nèi)大型口腔?？漆t(yī)院，采用微創(chuàng)技術(shù)拔除復(fù)雜牙的比例及在監(jiān)護(hù)下為高?；颊邔?shí)施牙科治療的數(shù)量，近年來均呈快速增長趨勢(shì)，患者治療滿意度和安全感顯著提升。
